Che cos'è il Reflusso Acido? Cause Sintomi e Rimedi Farmajet news
Che cos'è il REFLUSSO ACIDO?
Quanto è comune il bruciore di stomaco?
Più
di 20 milioni di italiani soffrono di bruciore di stomaco almeno
una volta al mese e alcuni studi hanno suggerito che ogni giorno
oltre 10 milioni di italiani soffrono di bruciore di stomaco.I
sintomi del bruciore di stomaco, noto anche come indigestione acida,
sono più comuni tra gli anziani e le donne in gravidanza.
Cos'è
il bruciore di stomaco o GERD?
Il
reflusso gastroesofageo è una condizione fisica in cui l'acido
dallo stomaco scorre verso l'alto nell'esofago. Le persone
sperimenteranno sintomi di bruciore di stomaco quando quantità
eccessive di reflusso acido finiscono nell'esofago. Molti
descrivono il bruciore di stomaco come una sensazione di fastidio
bruciante, localizzato dietro lo sterno, che si muove verso il collo
e la gola. Alcuni sperimentano persino il gusto amaro o aspro
dell'acido nella parte posteriore della gola. I sintomi di
bruciore e pressione del bruciore di stomaco possono durare per
diverse ore e spesso peggiorano dopo aver mangiato cibo. Tutti
noi possiamo avere bruciore di stomaco occasionale. Tuttavia,
bruciore di stomaco frequente (due o più volte alla settimana),
insorgenza di cibo, sangue o perdita di peso possono essere
associati a un problema più grave noto come malattia da reflusso
gastroesofageo o GERD.
Le cause
- Cosa causa bruciore di stomaco e GERD?Per comprendere la malattia da reflusso gastroesofageo o GERD, è prima necessario capire cosa provoca il bruciore di stomaco. La maggior parte delle persone sperimenterà il bruciore di stomaco se il rivestimento dell'esofago viene a contatto con troppo succo gastrico per un periodo di tempo troppo lungo. Questo succo gastrico è costituito da acido, enzimi digestivi e altri materiali nocivi. Il contatto prolungato di questo succo acido con il rivestimento esofageo ferisce l'esofago e produce un fastidio bruciante. Normalmente, una valvola muscolare all'estremità inferiore dell'esofago chiamata sfintere esofageo inferiore o "LES" - mantiene l'acido nello stomaco e fuori dall'esofago. Nella malattia da reflusso gastroesofageo o GERD, il LES si rilassa troppo frequentemente, il che consente al reflusso acido dello stomaco o fluire all'indietro nell'esofago.
Opzioni di trattamento
- Quali sono i trattamenti per bruciore di stomaco infrequente?In molti casi, i medici ritengono che il bruciore di stomaco non frequente possa essere controllato da modificazioni dello stile di vita e dall'uso corretto di farmaci da banco.
Modifiche
sullo stile di vita
- Evita cibi e bevande che contribuiscono al bruciore di stomaco: cioccolato, caffè, menta, cibi grassi o piccanti, prodotti a base di pomodoro e bevande alcoliche.
- Smettere di fumare. Il tabacco inibisce la saliva, che è il principale tampone del corpo. Il tabacco può anche stimolare la produzione di acido gastrico e rilassare il muscolo tra l'esofago e lo stomaco, consentendo il reflusso acido.
- Ridurre il peso se troppo pesante.
- Non mangiare 2-3 ore prima di dormire.
- Per episodi infrequenti di bruciore di stomaco, prendi un antiacido da banco o un bloccante H2, alcuni dei quali sono ora disponibili senza prescrizione medica tipo Maalox reflusso.
Farmaci
da banco
- Perché il bruciore di stomaco e la MRGE non sono condizioni banali?Quando i sintomi del bruciore di stomaco non sono controllati con modifiche nello stile di vita e sono necessari due farmaci da banco o più volte alla settimana, o i sintomi rimangono irrisolti sul farmaco che stai assumendo, dovresti consultare il medico. Potresti avere GERD.Quando la GERD non viene trattata, possono verificarsi gravi complicazioni, come un forte dolore al petto che può simulare un attacco cardiaco, una stenosi esofagea (restringimento o ostruzione dell'esofago), sanguinamento o un cambiamento pre-maligno nel rivestimento dell'esofago chiamato Esofago di Barrett. Uno studio del 2009 riportato nel New England Journal of Medicine ha mostrato che i pazienti con bruciore di stomaco cronico non trattato di molti anni avevano un rischio sostanzialmente maggiore di sviluppare il cancro esofageo, che è uno dei più rapida crescita e tra le forme più letali di cancro in Italia.I sintomi che suggeriscono che il danno grave potrebbe essere già avvenuto includono:
- Disfagia: difficoltà a deglutire o sensazione che il cibo sia intrappolato dietro l'osso del seno.
- Sanguinamento: vomito di sangue, o con catarro, movimenti intestinali neri.
- Soffocamento: sensazione di acido reflusso nella trachea causando mancanza di respiro, tosse o raucedine della voce.
- Perdita di peso
Un
gran numero di italiani usa antiacidi da banco e altri agenti che
sono disponibili senza una prescrizione medica per trattare disagi
GI di minore entità e bruciore di stomaco non frequente. Nel
1995, la Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha
approvato la disponibilità senza prescrizione di importanti
antagonisti, chiamati anche bloccanti H2, per il trattamento di
bruciore di stomaco poco frequente con livelli di dosaggio inferiori
alle formulazioni di forza prescrizione. Si prevede che la FDA
approverà la disponibilità senza prescrizione di un'altra classe
distinta di farmaci, noti come inibitori della pompa protonica
(PPI), per il trattamento del bruciore di stomaco non frequente,
anche a livelli di dosaggio inferiori alle formulazioni di forza
prescrizione. Mentre queste formulazioni a forza ridotta sono
state approvate per il sollievo dei sintomi / fastidio da bruciore
di stomaco occasionale,
I
farmaci da banco hanno un ruolo significativo nel fornire sollievo
dal bruciore di stomaco e da altri disturbi GI occasionali. Episodi
più frequenti di bruciore di stomaco o indigestione acida possono
essere un sintomo di una condizione più grave che potrebbe
peggiorare se non trattata. Se usi un prodotto da banco più di
due volte a settimana, dovresti consultare un medico che possa
confermare una diagnosi specifica e sviluppare un piano di
trattamento con te, compreso l'uso di farmaci più potenti che sono
disponibili solo con una prescrizione.
- Quali sono gli obiettivi del trattamento per GERD?La GERD è un problema sintomatico di giorno ma in cui molti danni avvengono di notte. Il trattamento deve essere progettato per: 1) eliminare i sintomi; 2) guarire l'esofagite; e 3) prevenire la recidiva di esofagite o lo sviluppo di complicanze in pazienti con esofagite. In molti pazienti, la MRGE è una malattia cronica e recidivante. La manutenzione a lungo termine è la chiave della terapia; pertanto, una terapia a lungo termine continua, eventualmente una terapia per tutta la vita, per controllare i sintomi e prevenire le complicanze è appropriata. La terapia di mantenimento varia in individui che vanno dalle semplici modifiche dello stile di vita alla prescrizione di farmaci come trattamento.Tutti i trattamenti si basano sui tentativi di a) ridurre la quantità di acido che reflusso dallo stomaco torna nell'esofago, o b) rendere il materiale di riflusso meno irritante per il rivestimento dell'esofago.
- Quali sono i trattamenti per GERD?
Modifica
dello stile di vita
- Sollevare la testa del letto.In alternativa, si può usare un cuneo di schiuma sotto il materasso per sollevare la testa di circa 6-10 centimetri. I cuscini non sono un'alternativa efficace per sollevare la testa nel prevenire il reflusso.
- Cambiare abitudini alimentari e dormienti. Evitare di sdraiarsi per due ore dopo aver mangiato. Non mangiare per almeno due ore prima di andare a dormire. Questo riduce la quantità di acido gastrico disponibile per il reflusso.
- Evitare capi stretti. Riduci il peso se l'obesità contribuisce al problema.
- Cambia la tua dieta. Evitare cibi e farmaci che abbassano il tono LES (grassi e cioccolato) e cibi che possono irritare il rivestimento danneggiato dell'esofago (succo di agrumi, succo di pomodoro e probabilmente pepe).
- Abitudini che contribuiscono a GERD. Sia il fumo che l'uso di bevande alcoliche abbassano la pressione LES, che contribuisce al reflusso acido.
- Quali sono i farmaci spesso prescritti per GERD?I farmaci da prescrizione per il trattamento della GERD comprendono farmaci chiamati antagonisti del recettore H2 (H2 blockers) e inibitori della pompa protonica (PPI), che aiutano a ridurre l'acidità di stomaco che tende a peggiorare i sintomi e a promuovere la guarigione, nonché gli agenti di promozione che aiutano a la clearance dell'acido dall'esofago.
Al
fine di ridurre la quantità di contenuti gastrici che raggiungono
l'esofago inferiore, è necessario seguire alcune semplici linee
guida:
Antagonisti
del recettore H2
Dalla
metà degli anni '70, gli anticorpi anti-acido, noti come
antagonisti dei recettori H2 o anti-H2, sono stati usati per
trattare la GERD. Gli anti-H2 migliorano i sintomi del bruciore
di stomaco e del rigurgito e forniscono un eccellente mezzo per
ridurre il flusso di acido dello stomaco per aiutare nel processo di
guarigione dell'irritazione lieve-moderata dell'esofago, nota come
"esofagite". I sintomi vengono eliminati fino al 50%
dei pazienti con dosaggio due volte al giorno di prescrizione degli
anti-H2. La guarigione dell'esofagite può richiedere un
dosaggio più elevato. Questi agenti mantengono la remissione
in circa il 25% dei pazienti.I bloccanti H2 sono generalmente meno
costosi degli inibitori della pompa protonica e possono fornire un
trattamento iniziale adeguato o servire come agente di mantenimento
nei pazienti con MRGE con sintomi lievi. Le attuali linee guida
di trattamento riconoscono anche l'opportunità e in alcuni casi
l'opportunità di utilizzare inibitori della pompa protonica come
terapia di prima linea per alcuni pazienti, in particolare quelli
con sintomi più gravi o esofagite in endoscopia. Gli inibitori
della pompa protonica saranno necessari per ottenere un'efficace
terapia di mantenimento a lungo termine in una percentuale
significativa di pazienti con bruciore di stomaco / GERD.
Inibitori
della pompa protonica
Gli
inibitori della pompa protonica (PPI), sono stati trovati per
guarire l'esofagite erosiva (una forma grave di GERD) più
rapidamente dei bloccanti H2. Gli inibitori della pompa
protonica non forniscono solo sollievo dai sintomi, ma anche
l'eliminazione dei sintomi nella maggior parte dei casi, anche in
quelli con ulcere esofagee. Gli studi hanno dimostrato che la
terapia con inibitori della pompa protonica può fornire una
completa guarigione endoscopica della mucosa dell'esofagite a 6-8
settimane dal 75% al 100% dei casi. Sebbene la guarigione
dell'esofago possa avvenire tra 6 e 8 settimane, non si deve
fraintendere che il reflusso gastroesofageo possa essere curato in
quel lasso di tempo. L'obiettivo della terapia per GERD è
quello di mantenere i sintomi comodamente sotto controllo e
prevenire le complicanze. Come notato sopra, le attuali linee
guida riconoscono che il bruciore di stomaco e il GERD sono in
genere condizioni recidive, potenzialmente croniche, che i
sintomi e le lesioni della mucosa si ripresentino spesso quando i
farmaci vengono ritirati, e quindi che è generalmente richiesta una
strategia per la terapia di mantenimento a lungo
termine. Occasionalmente, un piano di assistenza sanitaria
cerca di limitare l'uso di inibitori della pompa protonica ad una
durata fissa di circa 2-3 mesi e altri hanno persino citato
l'approvazione da parte della FDA degli inibitori della pompa
protonica fino a un anno, come se ciò significasse che questa
terapia dovrebbe essere ritirato dopo un anno. Non esiste una
ragione scientifica consolidata che supporti il ritiro degli
inibitori della pompa protonica dopo un anno poiché questi pazienti
invariabilmente ricadranno. Tutti i gastroenterologi hanno
pazienti che continuano a fare molto bene con gli inibitori della
pompa protonica dopo un lungo periodo di utilizzo senza effetti
collaterali negativi.
Agenti
di Promotilità
I
farmaci di promotilità sono efficaci nel trattamento della MRGE
lieve-moderatamente sintomatica. Questi farmaci aumentano la
pressione dello sfintere esofageo inferiore, che aiuta a prevenire
il reflusso acido e migliora il movimento del cibo dallo
stomaco. Possono ridurre i sintomi di bruciore di stomaco,
specialmente di notte, migliorando la clearance dell'acido
dall'esofago. Gli sviluppi recenti hanno fortemente limitato la
disponibilità di uno di questi agenti, ad esempio cisapride. La
cisapride è stata ampiamente utilizzata per diversi anni nel
trattamento del bruciore di stomaco notturno ed è stata anche
utilizzata da alcuni professionisti nel trattamento dei sintomi
della GERD nei bambini. Più recentemente, sono state segnalate
complicazioni rare ma potenzialmente gravi in alcuni pazienti
che assumevano cisapride. Queste complicanze sembrano essere
correlate all'uso in pazienti con farmaci controindicati o in
pazienti con condizioni mediche controindicate, come la cardiopatia
di base. Nel marzo del 2000, il produttore ha annunciato di
aver preso una decisione in consultazione con la FDA per
interrompere la commercializzazione del farmaco. Il prodotto
rimarrà disponibile solo attraverso un programma ad accesso
limitato. Questo programma è stato istituito per pazienti che
falliscono altre opzioni di trattamento e che soddisfano criteri di
ammissibilità chiaramente definiti.
Dalla
Nutreceutica ci vengono in aiuto anche nuovi preparati:
E'
un integratore alimentare a base di Malva che svolge un'azione
emolliente e lenitiva sul sistema digerente, Liquirizia che favorisce
la funzionalità del sistema digerente ed Aloe utile per la funzione
digestiva. Contiene inoltre Frutto oligosaccaridi e l'Inulina che
favoriscono l'equilibrio della flora batterica intestinale.
Modo
d'uso:
Si
consiglia l'assunzione di due bustine al giorno dopo i pasti
principali. Versare il contenuto della bustina in un bicchiere ed
aggiungere acqua non fredda fino alla metà, mescolare bene e
bere subito. Il prodotto può anche essere assunto lasciando
sciogliere lentamente in bocca.
Tenori
medi per dose massima giornaliera:
Inulina
3330 mg; Malva e.s. 400 mg; Liquirizia e.s. 400 mg;
Frutto-oligosaccaridi 360 mg; aloe e.s. 200 mg.
Ingredienti:
Inulina;
Edulcorante: xilitolo; agente gelificante: alginato di sodio; malva
e.s.; liquirizia e.s.; FOS frutto oligosaccaridi; aloe e.s.;
correttore di acidità: citrati di sodio; aroma; agente gelificante:
gomma arabica; correttore di acidità: acido citrico; agente
antiagglomerante: biossido di silicio; edulcorante: sucralosio.
E'
indicato per riequilibrare la flora intestinale; grazie all'azione
probiotica e prebiotica, favorisce il ripristino delle funzioni
intestinali in caso di disturbi di lieve o moderata entità.
Integratore a base di Fermenti lattici vivi (5 miliardi al giorno!)
utili per favorire l'equilibrio della flora batterica intestinale,
che può risultare alterata da stress, alimentazione scorretta e
terapie antibiotiche. Il prodotto è arricchito con Alfa-GOS, Inulina
e vitamine del gruppo B, in particolare la B6 che contribuisce alla
normale funzione del sistema immunitario. A base di FERMENTI LATTICI
VIVI, INULINA, ALFA-GOS, VITAMINE B1, B3, B5 e B6.
Prodotto adatto ai vegani.
Prodotto adatto ai vegani.
Proprietà
salutistiche degli ingredienti:
-
Lactobacillus Rhamnosus. E'
il batterio probiotico più studiato tra i lactobacilli, produttore
di acido lattico solamente nella forma levogira; esso è capace di
fermentare il ramnosio e per questa caratteristica viene
identificato. Sopravvive nel succo gastrico e possiede buone
proprietà di adesione sulle cellule epiteliali intestinali. L.
rhamnosus ha un effetto equilibrante l'ecosistema intestinale:
aumenta il livello di lattobacilli e dei bifidobatteri, stimola la
produzione di SCFAs (short chain fatty acids) e riduce l'attività
degli enzimi pro-carcinogenici, ripristinando la normale barriera
mucosale dell'intestino.-
Lactobacilus Acidophilus. Lb.
Acidophilus appartiene al gruppo di batteri Gram-positivi non
sporigeni, facoltativi o anaerobici ed è un abitante naturale
dell'intestino. I principali prodotti della fermentazione del
glucosio da parte di Lb. Acidophilus sono acido lattico, acido
acetico e H2O2. Questi metaboliti rendono l'ambiente meno favorevole
per la crescita di microrganismi potenzialmente patogeni. Il Lb.
Acidophilus è in grado di sopravvivere al passaggio attraverso lo
stomaco e l'intestino tenue superiore, grazie alla sua tolleranza
all'acido dello stomaco e della bile e alla resistenza agli enzimi
digestivi. L'integrazione di Lb. Acidophilus, inoltre, diminuisce in
modo significativo i valori del breath-test nei soggetti intolleranti
al lattosio.-
Streptococcus Thermophilus. Batterio
gram-positivo anaerobio aerotollerante: questo batterio
omofermentativo è classificato come un batterio lattico (LAB). S.
thermophilus è utilizzato dall'industria casearia perché produce
acido lattico: metabolizza il lattosio in acido lattico ed è spesso
prescritto alle persone intolleranti al lattosio (per rendere più
facile digerire i prodotti lattiero-caseari.) Esistono studi clinici
che evidenziano come S. thermophilus possa essere utilizzato durante
la chemioterapia, proteggendo i tessuti intestinali dalle irritazioni
causate dai farmaci. S. termophilus riduce, inoltre, gli epsiodi di
diarrea associata agli antibiotici (AAD).-
Bifidobacterium Bifidum. Batterio
gram-positivo anaerobico e non sporigeno. Il batterio è a forma di
bastoncello e si trova nel colon, nell'intestino tenue, nel latte
materno, e nella flora vaginale. La ricerca ha evidenziato che
Bifidobacterium bifidum potrebbe essere utile nella gestione delle
reazioni allergiche. B. bifidum è stato somministrato x os ai ratti
ed è stata valutata una forte soppressione nella produzione di
immunoglobuline di tipo E, gli anticorpi connessi alle reazioni
allergiche.-
Lactobacillus Delbrueckii Subsp. Bulgaricus. Lactobacillus
delbrueckii è un batterio gram.positivo a forma di bastoncello.
Comune alle specie è la sua capacità di fermentare substrati
zucchero in prodotti lattici, in condizioni anaerobiche. Come tale,
L. delbrueckii si trova generalmente in prodotti caseari come yogurt,
latte e formaggio. Le proprietà che definiscono L. delbrueckii come
batterio lattico omofermentativo non sono confinate alla mera
produzione dei metaboliti finali D-lattato e L-lattato: è stato
dimostrato avere effetti probiotici negli esseri umani e negli
animali, migliorando la tolleranza al lattosio e la capacità
dell'organismo di stimolare risposte immunitarie. Un
fosfopolisaccaride prodotto da L. delbrueckii subsp. bulgaricus ha la
capacità di migliorare la fagocitosi dei macrofagi nei topi.-
Inulina. Polimero
glucidico poco solubile in acqua e totalmente accumulato nei vacuoli.
Chimicamente si tratta di un fruttano, cioè di una lunga catena di
singole unità di fruttosio legate tra loro. La sua particolare
struttura chimica la rende praticamente inattaccabile dagli enzimi
umani tanto da essere escreta quasi immodificata con le urine. Solo
la microflora intestinale è in grado di metabolizzarla per questo
può vantare l'appellativo di prebiotico: i prebiotici favoriscono la
crescita e l'attività di Bifidobatteri e di Lattobacilli, specie
batteriche importanti per la salute gastrointestinale dell'organismo.
Il prebiotico è un nutriente fondamentale per i batteri intestinali,
i quali promuovono la salute del sistema immunitario, dei processi
digestivi e l’assorbimento di nutrienti ed oligoelementi.-
Alfa-GOS. Gli
oligosaccaridi costituiscono una classe di composti chimici organici
appartenenti alla classe più ampia dei glucidi. La caratteristica
chimica principale degli oligosaccaridi è di essere formati da poche
unità ripetitive di monosaccaride: gli oligosaccaridi possono essere
infatti costituiti da un numero massimo di 20 unità ripetitive. Gli
enzimi salivari e digestivi e le condizioni acide dello stomaco non
hanno alcun effetto sugli Alfa-GOS: sono dunque resistenti alla
digestione e all'assorbimento durante il transito attraverso stomaco
e intestino tenue. Alfa-GOS hanno alcune somiglianze strutturali con
gli oligosaccaridi che si trovano nel latte materno e che modulano la
popolazione microbica nell'intestino. Molti studi in soggetti adulti
hanno dimostrato un aumento del numero di bifidobatteri e
lattobacilli nelle feci, dopo consumo di Alfa-GOS. La
metabolizzazione degli Alfa-GOS da parte del microbiota intestinale
produce sostanze antimicrobiche, come H2O2, e SCFAs (short chain
fatty acids). Questi ultimi riducono il pH del lume intestinale
impedendo la crescita e lo sviluppo degli agenti patogeni.-
Vitamine B1, B3, B5 e B6. Dal
punto di vista biochimico, le vitamine sono piccole molecole non
proteiche che affiancano gli enzimi nella loro funzione di
catalizzatori per il buon funzionamento dell’organismo. Le vitamine
del gruppo B sono un fattore importante nel processo di
trasformazione dei carboidrati in glucosio, glucosio che l’organismo
brucia per produrre energia; sono coinvolte nella metabolizzazione
dei grassi e delle proteine; sono indispensabili per il buon
funzionamento del sistema nervoso ed aiutano le persone che soffrono
di stress e di affaticamento a raggiungere appropriati livelli di
rilassamento e di energia. La Vitamina B1 è chiamata anche la
vitamina dell’umore perché aiuta a mantenere sano il sistema
nervoso, favorendo e promuovendo il trofismo di molti tessuti nervosi
sia a livello centrale ( cervello e midollo spinale) e sia a livello
periferico ( nervi sensitivi e motori ). E’ un neurotrasmettitore
che agisce in sinergia con l’acetilcolina e permette la
trasformazione degli zuccheri e dei grassi in energia. La Vitamina B3
contribuisce inoltre al corretto metabolismo energetico del nostro
corpo, svolgendo un’efficace azione tonificante che allontana le
sensazioni di fatica e profonda stanchezza. Partecipa anche al
normale svolgimento di tutte le funzioni del sistema nervoso e delle
funzioni psicologiche. La Vitamina B5 o Acido pantotenico, esplica
molteplici funzioni, tutte molto importanti. Una di queste consiste
nell’attivare la ghiandole surrenali che producono gli ormoni.
Interviene, in unione con altri microalimenti, nell’ostacolare ogni
tipo di infiammazione di stomaco ed intestino. La Vitamina B6 svolge
una funzione notevole nel metabolismo dei grassi e degli aminoacidi.
E’ uno stimolante muscolare ed un protettore della pelle. E’
coinvolta nella sintesi di neurotrasmettitori e viene attivata in
presenza di magnesio; è importante nella sintesi dell’emoglobina,
della cistina per unghie e capelli; è coinvolta nella produzione di
ormoni cone l’adrenalina e l’insulina; è necessaria per la
metabolizzazione delle proteine che introduciamo nel nostro corpo con
l’alimentazione; provvede all’equilibrio nel corpo della bilancia
sodio/potassio.
Bibliografia:
1.
WHO - World Health Organization, WHO Monographs on Selected Medicinal
Plants, Volume 1, 1999.
2. WHO - World Health Organization, WHO Monographs on Selected Medicinal Plants, Volume 2, 1999.
3. Fleming, Thomas R. et al., PDR for Herbal Medicines, Thomson Healthcare, 2007.
4. ESCOP Monographs. The Scientific Foundation of Herbal Medicinal Products: ESCOP, 2nd edition, 2003
5. Botanica farmaceutica: storia, attività ed impieghi delle piante medicinali / Marcello Nicoletti. - Edises,
2007.
6. Biologia farmaceutica : biologia vegetale, botanica farmaceutica, fitochimica / a cura di Alessandro
Bruni ; con il contributo di Carlo Bicchi et al. - Pearson Italia, 2014.
7. Botanica farmaceutica / Elena Maugini, Laura Maleci Bini, Marta Mariotti Lippi. - 9. ed. -Piccin, 2014.
8. AA.VV. - PDR Integratori Nutrizionali, CEC Editore, Milano, 2003.
2. WHO - World Health Organization, WHO Monographs on Selected Medicinal Plants, Volume 2, 1999.
3. Fleming, Thomas R. et al., PDR for Herbal Medicines, Thomson Healthcare, 2007.
4. ESCOP Monographs. The Scientific Foundation of Herbal Medicinal Products: ESCOP, 2nd edition, 2003
5. Botanica farmaceutica: storia, attività ed impieghi delle piante medicinali / Marcello Nicoletti. - Edises,
2007.
6. Biologia farmaceutica : biologia vegetale, botanica farmaceutica, fitochimica / a cura di Alessandro
Bruni ; con il contributo di Carlo Bicchi et al. - Pearson Italia, 2014.
7. Botanica farmaceutica / Elena Maugini, Laura Maleci Bini, Marta Mariotti Lippi. - 9. ed. -Piccin, 2014.
8. AA.VV. - PDR Integratori Nutrizionali, CEC Editore, Milano, 2003.
Ingredienti:
Inulina,
miscela di fermenti lattici composta da Lactobacillus acidophilus
HA-122, Streptococcus thermophilus HA-110, bifidobacterium bifidum
HA-132, Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus HA-137;
alfa-gluconosaccaridi (alfaGOS); involucro: capsula in gelatina
vegetale (idrossi-propil-metilcellulosa); niacina (vit.PP); agente
antiagglomerante: magnesio stearato vegetale; calcio pantotenato (vit
B5); piridossina cloridrato (vit. B6); tiamina cloridrato (vit. B1).
Modo
d'uso:
Si
consiglia l'assunzione di 2 capsule al giorno con abbondante acqua.
Ingredienti
per dose massima giornaliera (2 capsule):
Inulina
510 mg; alfa-GOS 110 mg; Niacina (vit. PP) 32 mg; Acido pantotenico
(vit. B5) 12 mg; Vitamina B6 2,80 mg; Tiamina (vit. B1) 2,20 mg;
Fermenti lattici vivi 5 mld UFC (Unità Formanti Colonia):
L. rhamnosus 2,7 mld
L. acidophilus 1,5 mld
S. thermophiles 500 mil
B. bifidum 250 mil
L. delbrueckii subsp. Bulgaricus 50 mil .
L. rhamnosus 2,7 mld
L. acidophilus 1,5 mld
S. thermophiles 500 mil
B. bifidum 250 mil
L. delbrueckii subsp. Bulgaricus 50 mil .
Avvertenze:
Non
superare la dose giornaliera consigliata. Tenere fuori dalla portata
dei bambini di età inferiore a tre anni. Gli integratori non vanno
intesi come sostituti di una dieta varia ed equilibrata e di uno
stile di vita sano.
Modalità
di conservazione:
Il
prodotto contiene fermenti lattici vivi. Evitare l'esposizione a
fonti di calore o a sbalzi termici. Conservare ben chiuso in luogo
fresco e asciutto, al riparo dalla luce. La data di fine validità si
riferisce al prodotto correttamente conservato, in confezione
integra.
La
formulazione innovativa del carbone vegetale plus è composta da
enzimi digestivi ed estratti vegetali fra cui Finocchio, Anice,
Camomilla e Melissa, che contribuiscono alla funzione digestiva, alla
regolare motilità gastrointestinale ed alla eliminazione dei gas. E'
particolarmente indicato in caso di eccessivo gas intestinale: riduce
il gonfiore e la tensione addominale. Utile in caso di difficoltà
digestive, meteorismo, dispepsia e spasmi dell'addome. Senza glutine.
Proprietà
salutistiche degli ingredienti:
- Carbone
vegetale: il
carbone vegetale è ottenuto mediante un particolare processo di
carbonizzazione a partire da legnami specifici (i carboni medicinali
sono preparati da legni dolci, quali tiglio, pioppo, salice)
appositamente coltivati per questo scopo. La trasformazione che
avviene è in sostanza una distillazione secca del legno, di cui il
carbone rappresenta il residuo solido. I carboni medicinali, detti
anche "carboni attivi", ottenuti dal carbone vegetale in
seguito ad un particolare processo, sono caratterizzati da un alto
contenuto di carbonio (80-95%, il resto è principalmente ossigeno e
idrogeno), da un'elevata porosità e da una grande superficie
interna, e grazie a tali caratteristiche sono in grado di trattenere
le sostanze estranee per adsorbimento e per condensazione capillare.
Per uso interno, il carbone viene somministrato per os nel
trattamento di alcune alterazioni della funzionalità
gastrointestinale, nelle condizioni di flatulenza e meteorismo, nelle
fermentazioni intestinali abnormi e nell'alito fetido. La
somministrazione di adsorbenti intestinali può, inoltre, ridurre
l'assorbimento di enterotossine dal tratto
gastrointestinale.
- Finocchio: Erba bienne o perenne endemica di tutto il bacino mediterraneo, che cresce soprattutto nelle zone aride, dal mare alle zone submontane. La droga è costituita dai frutti maturi disseccati di Finocchio dolce (comunemente detti "semi") il cui componente principale è rappresentato dall'olio essenziale, costituito prevalentemente da trans-anetolo, di sapore dolciastro. L'olio essenziale di Finocchio esplica attività carminativa, spasmolitica intestinale ed antimeteorica. Trova impiego nelle dispepsie e atonie digestive e per ridurre la formazione di gas intestinali.
- Melissa: erba perenne profumata, usualmente con diversi fusti, emana odore di limone quando contusa. Specie indigena dell'Asia Occidentale e delle regioni orientali del Mediterraneo, viene coltivata nell'Europa Centrale, Occidentale e Orientale e negli Stati Uniti d'America. I principali costituenti chimici caratteristici sono gli acidi idrossicinnamici (acidi rosmarinico, p-cumarico, caffeico e clorogenico) e un olio essenziale composto per più del 40% da monoterpeni e per più del 35% da sesquiterpeni. Nelle farmacopee e nei sistemi di medicina tradizionale la Melissa viene assunta per via orale, come carminativo per il trattamento dei disturbi gastrointestinali e come sedativo per il trattamento dei sintomi nervosi e dei disturbi del sonno.
- Anice verde: pianta erbacea annuale alta dino a 60 cm, con fusto cilindrico, verde, glabro e a coste. L'anice verde è originaria delle sponde orientali del Mediterraneo. Si utilizzano i frutti (volgarmente definiti semi) dall'odore aromatico e dal sapore leggermente zuccherino. Contengono un olio essenziale avente come componente principale l'anetolo (80.90%), insieme a estragolo e aldeide anisica. l principi attivi favoriscono il rilassamento della muscolatura liscia dell'intestino e riducono il meteorisrno intestinale. L'Anice verde inibisce i processi di fermentazione intestinale e viene correntemente utilizzata nel trattamento sintomatico delle turbe digestive, quali sensazione di gonfiore addominale, insufficienza digestiva, eruttazioni e flatulenza.
- Miscela di enzimi digestivi (Enzi-Mix): Enzi-Mix è una miscela specifica di enzimi purificati, estratti e concentrati da maltodestrine fermentate utilizzando colture di fungo Aspergyllus. A tale scopo vengono utilizzate soltanto colture non patogene di Aspergyllus. Gli enzimi di Enzi-Mix assunti come supplemento pre-digestivo alleggeriscono il carico dell'apparato digerente e delle funzioni correlate. L'assunzione di Enzi-Mix quindi non solo rende la digestione meno lenta e laboriosa, ma aiuta e protegge la funzionalità dell'apparato gastrointestinale e permette una migliore assimilazione degli elementi nutritivi assunti con la dieta. Enzi-Mix contiene lipasi che processano i trigliceridi. Amilasi e glucosamilasi per facilitare la degradazione degli amidi, ma soprattutto lattasi per favorire la degradazione del lattosio, che se non viene scisso in galattosio e glucosio tende a fermentare nell'intestino con formazione di gas.- Camomilla: pianta erbacea annuale, 10-30 cm di altezza, con fusti eretti, ramificati con foglie alterne e lobi filiformi. La pianta è indigena nel Nord Europa e cresce spontanea nelle regioni dell'Europa Centrale: è particolarmente abbondante soprattutto nell'Europa Orientale. Si trova anche in Asia, nelle regioni mediterranee del Nord Africa e negli Stati Uniti d'America. La Camomilla contiene un olio essenziale (0,4-1,5) intensamente colorato di blu per via del contenuto in camazulene (1-15). Gli altri principali costituenti comprendono l'a-bisabololo e i sesquiterpeni correlati (fino al 50% dell'olio). L'apigenina e i relativi glicosidi flavonoidi costituiscono fino all'8% della droga (peso secco). Gli estratti di camomilla hanno inibito in vitro sia la cicloossigenasi che la lipossigenasi e di conseguenza la produzione di prostaglandine e di leucotrieni, i noti induttori dell'infiammazione. Viene utilizzata come trattamento sintomatico di disturbi digestivi come dispepsia, gonfiore epigastrico, digestione difficoltosa e flatulenza.
- LB. acidophilus: Lb. Acidophilus appartiene al gruppo di batteri Grani-positivi non sporigeni, facoltativi o anaerobicLed è un abitante naturale dell'intestino. I principali prodotti della fermentazione del glucosio da parte di Lb. Acidophilus sono acido lattico, acido acetico e H202. Questi metaboliti rendono l'ambiente meno favorevole per la crescita di microrganismi potenzialmente patogeni. Il Lb. Acidophilus è in grado di sopravvivere al passaggio attraverso lo stomaco e l'intestino tenue superiore, grazie alla sua tolleranza all'acido dello stomaco e della bile e alla resistenza agli enzimi digestivi. L'integrazione di Lb. Acidophilus, inoltre, diminuisce in modo significativo i valori del breath-test nei soggetti intolleranti al lattosio.il carbone vegetale plus è in grado di disattivare diverse sostanze tossiche presenti nel tratto gastroenterico ed e' consigliato in ambito medico insieme a diversi rimedi naturali.il carbone vegatale plus ha la capacità di adsorbire i gas intestinali e ridurre i fenomeni di aerofagia e meteorismo, si consiglia di assumerlo lontano dai pasti , in alcune circostanze viene utilizzato anche in caso di avvelenamento da funghi e può essere un ottimo rimedio contro la pancia gonfia.
- Finocchio: Erba bienne o perenne endemica di tutto il bacino mediterraneo, che cresce soprattutto nelle zone aride, dal mare alle zone submontane. La droga è costituita dai frutti maturi disseccati di Finocchio dolce (comunemente detti "semi") il cui componente principale è rappresentato dall'olio essenziale, costituito prevalentemente da trans-anetolo, di sapore dolciastro. L'olio essenziale di Finocchio esplica attività carminativa, spasmolitica intestinale ed antimeteorica. Trova impiego nelle dispepsie e atonie digestive e per ridurre la formazione di gas intestinali.
- Melissa: erba perenne profumata, usualmente con diversi fusti, emana odore di limone quando contusa. Specie indigena dell'Asia Occidentale e delle regioni orientali del Mediterraneo, viene coltivata nell'Europa Centrale, Occidentale e Orientale e negli Stati Uniti d'America. I principali costituenti chimici caratteristici sono gli acidi idrossicinnamici (acidi rosmarinico, p-cumarico, caffeico e clorogenico) e un olio essenziale composto per più del 40% da monoterpeni e per più del 35% da sesquiterpeni. Nelle farmacopee e nei sistemi di medicina tradizionale la Melissa viene assunta per via orale, come carminativo per il trattamento dei disturbi gastrointestinali e come sedativo per il trattamento dei sintomi nervosi e dei disturbi del sonno.
- Anice verde: pianta erbacea annuale alta dino a 60 cm, con fusto cilindrico, verde, glabro e a coste. L'anice verde è originaria delle sponde orientali del Mediterraneo. Si utilizzano i frutti (volgarmente definiti semi) dall'odore aromatico e dal sapore leggermente zuccherino. Contengono un olio essenziale avente come componente principale l'anetolo (80.90%), insieme a estragolo e aldeide anisica. l principi attivi favoriscono il rilassamento della muscolatura liscia dell'intestino e riducono il meteorisrno intestinale. L'Anice verde inibisce i processi di fermentazione intestinale e viene correntemente utilizzata nel trattamento sintomatico delle turbe digestive, quali sensazione di gonfiore addominale, insufficienza digestiva, eruttazioni e flatulenza.
- Miscela di enzimi digestivi (Enzi-Mix): Enzi-Mix è una miscela specifica di enzimi purificati, estratti e concentrati da maltodestrine fermentate utilizzando colture di fungo Aspergyllus. A tale scopo vengono utilizzate soltanto colture non patogene di Aspergyllus. Gli enzimi di Enzi-Mix assunti come supplemento pre-digestivo alleggeriscono il carico dell'apparato digerente e delle funzioni correlate. L'assunzione di Enzi-Mix quindi non solo rende la digestione meno lenta e laboriosa, ma aiuta e protegge la funzionalità dell'apparato gastrointestinale e permette una migliore assimilazione degli elementi nutritivi assunti con la dieta. Enzi-Mix contiene lipasi che processano i trigliceridi. Amilasi e glucosamilasi per facilitare la degradazione degli amidi, ma soprattutto lattasi per favorire la degradazione del lattosio, che se non viene scisso in galattosio e glucosio tende a fermentare nell'intestino con formazione di gas.- Camomilla: pianta erbacea annuale, 10-30 cm di altezza, con fusti eretti, ramificati con foglie alterne e lobi filiformi. La pianta è indigena nel Nord Europa e cresce spontanea nelle regioni dell'Europa Centrale: è particolarmente abbondante soprattutto nell'Europa Orientale. Si trova anche in Asia, nelle regioni mediterranee del Nord Africa e negli Stati Uniti d'America. La Camomilla contiene un olio essenziale (0,4-1,5) intensamente colorato di blu per via del contenuto in camazulene (1-15). Gli altri principali costituenti comprendono l'a-bisabololo e i sesquiterpeni correlati (fino al 50% dell'olio). L'apigenina e i relativi glicosidi flavonoidi costituiscono fino all'8% della droga (peso secco). Gli estratti di camomilla hanno inibito in vitro sia la cicloossigenasi che la lipossigenasi e di conseguenza la produzione di prostaglandine e di leucotrieni, i noti induttori dell'infiammazione. Viene utilizzata come trattamento sintomatico di disturbi digestivi come dispepsia, gonfiore epigastrico, digestione difficoltosa e flatulenza.
- LB. acidophilus: Lb. Acidophilus appartiene al gruppo di batteri Grani-positivi non sporigeni, facoltativi o anaerobicLed è un abitante naturale dell'intestino. I principali prodotti della fermentazione del glucosio da parte di Lb. Acidophilus sono acido lattico, acido acetico e H202. Questi metaboliti rendono l'ambiente meno favorevole per la crescita di microrganismi potenzialmente patogeni. Il Lb. Acidophilus è in grado di sopravvivere al passaggio attraverso lo stomaco e l'intestino tenue superiore, grazie alla sua tolleranza all'acido dello stomaco e della bile e alla resistenza agli enzimi digestivi. L'integrazione di Lb. Acidophilus, inoltre, diminuisce in modo significativo i valori del breath-test nei soggetti intolleranti al lattosio.il carbone vegetale plus è in grado di disattivare diverse sostanze tossiche presenti nel tratto gastroenterico ed e' consigliato in ambito medico insieme a diversi rimedi naturali.il carbone vegatale plus ha la capacità di adsorbire i gas intestinali e ridurre i fenomeni di aerofagia e meteorismo, si consiglia di assumerlo lontano dai pasti , in alcune circostanze viene utilizzato anche in caso di avvelenamento da funghi e può essere un ottimo rimedio contro la pancia gonfia.
Modo
d'uso:
Si
consiglia l'assunzione di 2 o 3 capsule al giorno, al momento dei
pasti.
Ingredienti:
Finocchio
(Foeniculum vulgare Mill.) frutti estratto secco tit. 0,5% in olio
essenziale; Carbone vegetale; involucro: capsula in gelatina
alimentare; Anice verde (Pimpinella anisum L.) frutti estratto secco;
Melissa (Melissa officinalis L.) foglie polvere micronizzata; Melissa
(Melissa officinalis L.) foglie estratto secco tit. 2% in acido
rosmarinico; miscela di enzimi da maltodestrine fermentate (amilasi,
proteasi, glucoamilasi, lipassi, cellulasi, lattasi, pectinasi);
Camomilla (Matricaria chamomilla L.) fiori estratto secco tit. 0,3%
in apigenina; Lactobacillus acidophilus SGL11; agente
antiagglomerante: sali di magnesio degli acidi grassi.
Tenori
medi per dose massima giornaliera (3 capsule):
Carbone
vegetale 200 mg; FInocchio e.s. 225 mg, pari ad olio essenziale 1,12
mg; Melissa p.m. 175 mg; Melissa e.s. 144 mg, pari ad acido
rosmarinico 2,88 mg; Anice verde e.s. 195 mg; Miscela di enzimi da
maltodestrine fermentate 90 mg, di cui Amilasi 2700 DU, Proteasi 5400
HUT, Glucoamilasi 3,6 AGU, Lipasi 202,5 FCC FIP, Cellulasi 540 CU,
Lattasi 900 ALU, Pectinasi 12,6 endo-PGU; Camomilla e.s. 90 mg, pari
ad apigenina 270 mcg; L. Acidophilus 660 milioni UFC.
Conservazione:
Conservare
ben chiuso in luogo fresco e asciutto, al riparo dalla luce. La data
di fine validità si riferisce al prodotto correttamente conservato,
in confezione integra. Il prodotto essendo naturale può presentare
un deposito sul fondo. Ciò non ne pregiudica la qualità e
l'integrità.
Interazioni
o effetti collaterali:
Alle
dosi prescritte, non sono note interazioni o effetti collaterali
connessi all'utilizzo del prodotto; evitare in caso di accertata
ipersensibilità a uno o più ingredienti del prodotto. Dati di
laboratorio dimostrano che la camomilla può inibire il CYP3A4 e
quindi avere in teoria la capacità di ridurre il metabolismo ed
aumentare la concentrazione serica ed il rischio di tossicità di
farmaci quali i calcio antagonisti, il cisapride, la lovastatina e la
simvastatina. L'anice contiene derivati cumarinici le cui proprietà
antiaggreganti piastriniche sono state dimostrate in vitro. A causa
dell'attività estrogenica dell'anetolo, l'anice può interagire con
eventuali terapie ormonali. Sebbene non siano state descritte
significative interferenze del carbone vegetale con l'assorbimento di
farmaci somministrati contemporaneamente, la prudenza consiglia di
somministrare altri farmaci in un intervallo compreso fra 30 minuti
prima e 2 ore dopo l'assunzione di carbone vegetale.
Avvertenze:
Non
superare la dose giornaliera consigliata. Tenere fuori dalla portata
dei bambini di età inferiore a 3 anni. Gli integratori non vanno
intesi come sostituti di una dieta viariata ed equilibrata e di uno
stile di vita sano.
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